La interacció entre aliments i medicinesLes interaccions dels medicaments amb els aliments d'ús comú és una interessant àrea dels medicaments en la que no és fàcil trobar documentació actualitzada i de fàcil difusió.
La FDA ha desenvolupat al costat de la National Consumers League un excel·lent document titulat: Avoid Food-Drugs Interactions. El text està dirigit als pacients.
Aquest és el resum d'allò més destacat:
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En Castellà:
RESUMEN INTERACCIONES ALIMENTOS/MEDICINAS
- Antihistamínicos (para las alergias): El alcohol puede incrementar la somnolencia.
- Paracetamol: Si se bebe más de tres bebidas alcohólicas al día se incrementa el riesgo de toxicidad hepática
- Antiinflamatorios: Tomarlos con alimentos o leche, evitando el estómago vacío. Si se bebe más de tres bebidas alcohólicas al día se incrementa el riesgo de toxicidad gástrica.
- Opiáceos (morfina...): El alcohol aumenta el riesgo de efectos adversos.
- IECAs (enalapril, captopril, lisinopril...): Evitar los alimentos ricos en Potasio: plátanos, cítricos y verduras de hoja verde. No tomar sales de potasio.
- Carvedilol: Tomar el medicamento con alimentos para evitar una rápida absorción y un efecto excesivo en el ritmo cardíaco y la tensión arterial.
- Diuréticos (furosemida, clortalidona, hidroclorotiazida, espironolactona...): Atentos al efecto posible sobre potasio, tanto su pérdida como su retención.
- Digoxina: Tomarla una hora antes o dos después de las comidas. La fibra reduce la absorción. Evitar su ingesta dos horas antes o dos después de su ingesta. No usar la glicirricina (regaliz y se usa también como edulcorante)
- Estatinas (simvastatina, atorvastatina, pravastatina, rosuvastatina...): Tomar con el estómago lleno. Cuidado con el zumo de pomelo y el alcohol.
- Nitratos: Con el estómago lleno y evitar alcohol.
- Antocioagulantes dicumarínicos (Sintrom): Se puede tomar con el estómago lleno o vacío. Comida rica en vitamina K (verduras diversas) estable, evitando modificaciones bruscas. Evitar zumo pomelo, ajo en dosis altas, jengibre, glucosamina y gingko.
- Inhibidores de la bomba de protones (IBP). Pantoprazol con estómago lleno o vacío. Esomeprazol una hora antes de comidas. Omeprazol y lansoprazol antes de las comidas.
- Levotiroxina Tomarlo entre media hora y una hora antes de las comida. La ingesta de nueces y soja puede provocar la necesidad de modificar la dosis.
- Quinolonas. Se puede tomar con el estómago lleno o vacío, salvo el levofloxacino solución con el estómago vacío. No tomar el ciprofloxacino con leche o con zumos enriquecidos con calcio.
- Tetraciclinas. No tomar con lácteos.
- Metronidazol. Evitar el alcohol.
- Antifúngicos. Itraconazol cápsulas con estómago lleno. Griseofulvina con alimentos grasos y evitando el alcohol.
- Benzodiacepinas (valium, orfidal, lorazepam, trankimazin...). Evitar alcohol.
- Antidepresivos. Con estómago lleno o vacío. cuidado alcohol.
- Antipsicóticos. Estomágo lleno o vacío, excepto ziprasidona con alimento. La cafeína incrementa los efectos de la clozapina. Evitar alcohol en general.
- Hipnóticos (para dormir): Tomar con estómago vacío.
- Bifosfonatos. Estos medicamentos sólo funcionan si se toman con el estómago vacío. Por la mañana con un vaso lleno de agua del grifo mientras se está sentado o de pie. No lo tome con agua mineral. No tome antiácidos u otros medicamentos, alimentos, bebidas calcio, vitaminas, o cualquier otro u otros suplementos dietéticos, por lo menos 30 minutos después de tomar alendronato y el risedronato, y por lo menos 60 minutos después de tomar el ibandronato. No se acueste por lo menos 30 minutos después de tomar el alendronato y el risedronato y por lo menos 60 minutos después de tomar el ibandronato. No se acueste hasta que tome su primer alimento del día.
